狗狗青光眼全方位解讀：狗狗青光眼的症狀、原因及治療方法

狗狗青光眼是什麼?

狗狗青光眼是眼睛裡的水(眼房水)排不出去，造成「眼內壓力過高」的疾病。

眼房水就像眼睛裡的營養液，提供營養並幫助清除代謝廢物。

正常情況下，眼睛會產生新的眼房水，同時也會讓舊的眼房水流出去。

但如果狗狗的眼睛無法正常控制水分的流動，眼房水流不出去，水越積越多，眼內壓力上升，就會進而形成「青光眼」。

若不及時治療狗狗的青光眼，會引發以下一系列嚴重的眼科問題：

• 視網膜退化 : 退化會影響視力
• 視網膜剝離 : 視力損失甚至失明
• 眼睛發炎
• 牛眼症（眼球腫大）: 眼球異常腫大
• 白內障：加速白內障的形成，眼睛變得模糊
• 角膜水腫：角膜腫脹和混濁
• 水晶體異位：水晶體（幫助聚焦的部分）移位
• 失明：狗狗永久性失去視力

因此，如果發現狗狗有青光眼的跡象，應盡快帶至獸醫進行檢查和治療。

狗狗青光眼原因

狗狗青光眼的類型有兩種

1. 原發性(先天性跟遺傳性)

狗狗原發性青光眼不是由其它眼睛疾病所引起的，而是直接與狗狗眼睛「天生的排水結構異常」和「遺傳因素」有關。

一些狗狗品種由於遺傳因素，比較容易患有青光眼

這些容易患有青光眼的狗狗品種包括：

• 柴犬
• 哈士奇
• 雪納瑞
• 西施犬
• 貴賓犬
• 吉娃娃
• 黃金獵犬
• 秋田犬
• 可卡獵犬

原發性青光眼通常會影響到狗狗的兩隻眼睛，往往一隻眼睛先出問題，隨後另一隻眼睛也會受到影響。

因此對於這些品種的狗狗來說，定期的眼睛檢查尤其重要，以便及早發現和治療青光眼。

2. 繼發性(二次性)

繼發性(二次性)的狗狗青光眼是一種因為其他眼睛疾病或傷害而引起的青光眼。

• 眼睛受傷
• 眼睛感染、發炎（如葡萄膜炎）
• 白內障
• 眼內出血
• 眼內腫瘤
• 眼內手術後的併發症
• 水晶體位移

這種情況下，狗狗本來健康的眼睛排水系統被這些問題影響，造成眼房水排不出去，進而引起繼發性(二次性)青光眼。

這種青光眼有可能只影響一隻眼睛或兩隻眼睛同時一起受影響。

狗狗青光眼如何診斷

診斷青光眼的主要步驟包括：

1. 測量眼內壓

測量眼睛內部的壓力是診斷青光眼的關鍵

狗狗正常的眼壓應該維持在15~25mmHg，若眼壓大於25mmHg，這可能是青光眼的跡象。

2. 檢查其他眼病

檢查是否有其他眼睛疾病同時存在，因為這可能影響治療方法。

3. 眼科檢查儀器

使用不同的眼科儀器來檢查狗狗的眼睛，包括：

• 裂隙燈顯微鏡檢查：這是一種用來詳細觀察眼睛前部結構的儀器。
• 眼內壓力測定：通過測量眼內壓力來評估青光眼的風險。
• 檢眼鏡檢查：用於檢查眼睛的後部，如視網膜和視神經。

4. 隅角鏡檢查（Gonioscopy）

醫生會放一個特殊的鏡片在狗狗眼睛上，用來判斷青光眼是原發性還是繼發性。

5. 專業超聲波檢查

有助於進一步評估眼睛的狀況，特別是在標準檢查中不易觀察到的部分。

狗狗青光眼症狀

初期

狗狗青光眼的症狀可能不太明顯，但有一些跡象可以留意：

1. 瞳孔反應變慢：狗狗的瞳孔對光線的反應可能會比平常慢。
2. 眼睛變紅：狗狗的眼白部分可能會出現血絲，看起來比較紅。

中期

當狗狗的青光眼進展到中期時，會有一些更明顯的症狀：

1. 眼睛紅腫 : 狗狗表現出眼睛疼痛的跡象，比如眼睛瞇起來、閉著眼睛或揉搓眼睛。
2. 角膜混濁 : 狗狗的角膜（眼睛表面的透明層）可能會變得混濁，看起來有點白，沒有那麼清澈。
3. 眼睛分泌物 : 流淚、分泌物增加
4. 瞳孔擴張 : 狗狗的瞳孔（眼睛中間的黑色圓圈）可能會比平常看起來大一些。
5. 眼球腫大：狗狗的眼球可能會有輕微的腫大、突出
6. 視力受損、反應遲鈍 : 可能因為看不太清楚，容易撞到家具
7. 畏光 : 眼內壓力升高，對眼睛的角膜和虹膜造成壓迫，讓狗狗眼睛變得特別敏感，使狗狗想要避開亮光。

後期

1. 強烈的疼痛感
2. 牛眼症 : 也被稱為眼球腫大，當眼內壓力過高，眼球向外膨脹，導致眼球變得異常腫大
3. 眼睛嚴重受損 : 由於高眼壓缺血和缺氧，狗狗的眼球內部，包括玻璃體、視網膜和視神經，都會受到嚴重損傷
4. 視力全盲：狗狗的視力完全喪失

急性青光眼

急性青光眼是一種突然發生的眼睛狀況，眼內壓力迅速增高，造成眼睛疼痛，需要立即就醫，如果不及時治療，短時間內狗狗就可能會永久性的失明。

狗狗青光眼治療

狗狗青光眼藥水與藥物

每種眼藥水與藥物的功能和使用時機都有所不同：

滲透壓性利尿劑

這類藥物主要在緊急情況下使用，用來迅速降低眼內壓力。

它們通過增加血液中的滲透壓，幫助眼睛排出多餘的液體。

碳酸酐脢抑制劑（CAI）

狗狗的眼睛裡有一種叫碳酸酐酶的酶，這種酶幫助製造眼睛裡的水分。

當使用碳酸酐脢抑制劑時，它會減少這種酶的活性，從而降低眼睛裡水分的產生，幫助減少眼內的壓力。

交感神經β阻斷劑

阻止交感神經的某些作用，讓眼睛裡面的水分產生得少一些，從而幫助降低眼內的壓力。

交感神經類α刺激劑

當交感神經類α刺激劑作用於眼睛時，它會幫助增加眼睛裡的水分（房水）流出，減少眼睛內部的壓力

前列腺素衍生物

放鬆眼睛裡的某些肌肉和組織，從而打開更多的排水通道，讓眼睛裡的水分可以更容易地流出去。

副交感神經刺激劑

增加眼內液體的流出，從而降低眼壓。

獸醫會根據狗狗的具體情況和青光眼的類型來選擇最合適的藥物。

重要的是，任何治療都應在獸醫的指導下進行，以確保最佳的治療效果和狗狗的安全。

狗狗青光眼手術

若眼藥水效果不好，無法控制眼壓時，就需要進行手術。

有兩種方向可以處理

1. 雷射 : 減少眼房水

內視鏡雷射法（Endoscopic Cyclophotocoagulation, ECP）

會用一個很細的內視鏡，放進狗狗的眼睛裡

獸醫可以在螢幕上直接看到狗狗眼睛內部的情況，雷射會準確地照射到眼睛裡的睫狀肌(負責產生眼房水的部位)，減少它們產生眼房水的能力，幫助降低眼內的壓力。

2. 放置房水引流裝置 : 排出眼房水

房水引流裝置(Gonioimplants)

主要功能是創造一個新的通道，幫助眼房水從眼球內部引流出來，從而降低眼內壓力。

手術後，狗狗的眼壓可能會暫時性升高，或者眼睛會發炎。

所以術後要特別注意狗狗的眼睛與定期帶狗狗去檢查引流裝置是否有堵塞，確保一切正常。

摘除狗狗眼睛

以下情況，就可能需要考慮摘除狗狗的眼睛

1. 嚴重疼痛 : 青光眼的高眼壓會讓狗狗感到非常疼痛，且這種痛苦無法通過其他方式緩解。
2. 視力完全喪失 : 青光眼導致的視力喪失已經不可逆轉，並已發生病變及併發症

在這些情況下，摘除眼球（眼球摘除術）是為了減輕狗狗的痛苦和提高生活品質的最佳選擇。

獸醫可能會建議兩種手術選擇：

1. 保留眼球外殼 :
   進行眼內病變組織的徹底刮除手術，並植入人工義眼。
   這樣可以保留眼球的外觀，且內部不再有病痛。
2. 完全摘除眼球 :
   將整個眼球摘除，並將眼瞼縫合

狗狗青光眼預防

雖然青光眼很多時候是由遺傳或老化引起的，不能從根本上控制

但我們還是可以做一些事情來保護狗狗的眼睛健康：

營養補充

可以讓狗狗多補充一些有益於眼睛健康的營養素，如葉黃素、β-胡蘿蔔素、玉米黃素、維生素 E、花青素和Omega-3。

這些營養素有助於保護眼睛免受氧化損害。

減少光線刺激

避免讓狗狗在強烈陽光下暴露過久，尤其是中午時分的強光。

可以選擇早晨或傍晚帶狗狗外出，這時陽光較柔和。

使用遮陽裝備

如果需要在戶外活動較長時間或是坐摩托車兜風，可以考慮為狗狗配戴遮陽帽、太陽眼鏡、防風鏡，避免風吹日曬對眼睛的傷害。

眼壓檢查

如果狗狗是原發性(先天性跟遺傳性)的好發品種，定期帶狗狗接受眼壓檢查是很重要的。

由於狗狗的青光眼可能會突然發作，隨之而來的是失明。

如果有任何異常情況出現，應立刻尋求專業獸醫的幫助喔!

│ 推薦閱讀 │ 狗狗白內障怎麼辦? 狗狗白內障眼藥水有用嗎?